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Medicina nucleare

Istituto Oncologico del Mediterraneo

Direttore Responsabile

Direttore Medicina Nucleare

Équipe medica

Medico Medicina Nucleare

Il Servizio di Medicina Nucleare è erogato presso lo IOM e la REM Radioterapia.

La Medicina Nucleare utilizza piccole dosi di sostanze radioattive per ottenere importanti informazioni diagnostiche sulla funzionalità e, quindi, sulla patologia dei singoli organi. Recentemente viene utilizzata anche nel trattamento di alcune malattie oncologiche.

Diagnostica

Per quanto riguarda la diagnostica, viene effettuata la scintigrafia, un esame che studia la funzione dei diversi organi del corpo umano sfruttando il meccanismo biologico delle sostanze somministrate.

Ogni sostanza somministrata è costituita da una componente biologica, che raggiunge l’organo corrispondente, e da una componente radioattiva, eliminata dall’organismo in breve tempo, che emette raggi gamma rilevati da un’apposita apparecchiatura.

Le sostanze utilizzate variano in base all’organo e alla funzione da studiare: ciascuna consente infatti di analizzare uno specifico organo o una determinata funzione.

La REM, attraverso apparecchiature aggiornate e personale specializzato, effettua tutti i principali esami di Medicina Nucleare convenzionale, tra cui:

  • Scintigrafia ossea: utilizzata per la diagnosi delle metastasi ossee. È particolarmente utile perché consente di studiare l’intero scheletro con una dose contenuta di radiofarmaco.
  • Scintigrafia polmonare: consente di effettuare follow-up ravvicinati nel tempo nei casi di embolia.
  • Scintigrafia miocardica: esame non invasivo utilizzato per la diagnosi della cardiopatia ischemica e per il controllo dei pazienti già infartuati o sottoposti ad angioplastica o bypass.
  • Scintigrafia con leucociti marcati: utilizzata per la diagnosi delle infezioni.
  • SPECT cerebrale: grazie alla consulenza di specialisti esterni, viene utilizzata per lo studio delle malattie neurodegenerative e consente la diagnosi precoce differenziale delle demenze, tra cui la malattia di Alzheimer, e della malattia di Parkinson.
Terapia

Per quanto riguarda la terapia, la REM è specializzata nel trattamento del dolore causato dalle metastasi ossee, rappresentando uno dei punti di riferimento a livello nazionale. Il trattamento viene effettuato in regime ambulatoriale.

Anche in questo caso viene somministrata al paziente una specifica sostanza che raggiunge le ossa interessate dalla patologia e agisce sulle cellule responsabili del dolore.

Il nuovo reparto

La Medicina Nucleare è una disciplina ancora poco conosciuta e spesso non adeguatamente conosciuta. In generale, gli esami di Medicina Nucleare prevedono l’utilizzo di quantità controllate di sostanze radioattive e possono essere eseguiti nella maggior parte delle condizioni cliniche, con particolari controindicazioni, tra cui gravidanza e allattamento.

Il nuovo reparto è stato realizzato interamente ex novo ed è all’avanguardia sia dal punto di vista strutturale e della radioprotezione, sia per l’attenzione alle esigenze dei pazienti e per la presenza di apparecchiature di ultima generazione.

La possibilità di eseguire un’ampia gamma delle scintigrafie più richieste rappresenta una caratteristica costante della Medicina Nucleare convenzionale. In particolare, continuano a essere numerose le richieste di scintigrafie ossee, miocardiche, linfatiche e con leucociti marcati.

PET-CT

Il punto di forza del nuovo reparto è rappresentato dalla sezione PET-CT.

Il tomografo PET-CT è un modello di alta gamma della GE, progettato con tecnologie avanzate sia per l’elettronica di rilevazione, caratterizzata da un sistema a 5 anelli, sia per l’elaborazione delle immagini.

Queste caratteristiche consentono di ottenere una maggiore sensibilità dell’esame e, allo stesso tempo, di ridurre i tempi di esecuzione e la dose somministrata al paziente.

Particolare attenzione è riservata anche alla radioprotezione, grazie alla presenza di un frazionatore/iniettore che evita la manipolazione del radiotracciante dal momento del suo arrivo in struttura fino alla sua somministrazione. L’intera procedura viene infatti eseguita all’interno dell’apparecchiatura, in condizioni di sterilità e schermatura.

La PET-CT rappresenta oggi un’indagine di grande importanza nella gestione del paziente oncologico e può essere utilizzata in diverse fasi della storia clinica della malattia, dalla diagnosi alla stadiazione, fino alla valutazione della risposta alla terapia e degli effetti del trattamento.

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